eGFR (Estimated Glomerular Filtration Rate) কী?
eGFR হলো কিডনির গ্লোমেরুলাই (Glomeruli) নামক ক্ষুদ্র ফিল্টারগুলো প্রতি মিনিটে রক্ত থেকে কত মিলিলিটার তরল ফিল্টার করতে পারছে তার একটি নির্ভরযোগ্য হিসাব। এটি রক্তে সিরাম ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা, রোগীর বয়স, লিঙ্গ এবং শারীরিক গঠনের ওপর ভিত্তি করে CKD-EPI আন্তর্জাতিক সমীকরণ দ্বারা হিসাব করা হয়।
কেন শুধু ক্রিয়েটিনিনের চেয়ে eGFR অধিক নির্ভরযোগ্য?
একই ১.৫ mg/dL ক্রিয়েটিনিন একজন ২৫ বছর বয়সী শক্তিশালী পুরুষের জন্য যে অর্থ বহন করে, একজন ৭০ বছর বয়সী বৃদ্ধা নারীর জন্য তা ভিন্ন অর্থ বহন করে। বৃদ্ধা নারীর মাংসপেশি কম হওয়ায় ক্রিয়েটিনিন ১.৫ হওয়া মানে তার কিডনির কার্যক্ষমতা মারাত্মকভাবে কমে গেছে। eGFR বয়স ও লিঙ্গ সমন্বয় করে কিডনির সঠিক শতাংশ প্রকাশ করে।
eGFR এর মান ও ব্যাখ্যা
- eGFR ৯০ বা তার বেশি: কিডনির কার্যক্ষমতা স্বাভাবিক বা চমৎকার (অন্য কোনো ক্ষতি যেমন প্রোটিনিউরিয়া না থাকলে)।
- eGFR ৬০ থেকে ৮৯: মৃদু হ্রাস (সাধারণত বয়স্ক ব্যক্তিদের স্বাভাবিক বার্ধক্যের অংশও হতে পারে)।
- eGFR ৪৫ থেকে ৫৯ (Stage 3A): কিডনির মাঝারি ক্ষতি, নিয়মিত নেফ্রোলজিস্টের পরামর্শ প্রয়োজন।
- eGFR ৩০ থেকে ৪৪ (Stage 3B): কিডনির গুরুত্বপূর্ণ ক্ষতি, রক্তচাপ ও ডায়াবেটিস কঠোর নিয়ন্ত্রণ আবশ্যক।
- eGFR ১৫ থেকে ২৯ (Stage 4): তীব্র হ্রাস, ডায়ালাইসিস বা ট্রান্সপ্লান্টের প্রস্তুতি (যেমন এভি ফিস্টুলা তৈরি) নিতে হবে।
- eGFR ১৫ এর নিচে (Stage 5): কিডনি অকেজো বা এন্ড-স্টেজ রেনাল ডিজিজ।
চিকিৎসা পর্যালোচনা ও অনুমোদন (Medical Review)
ডা. দেবব্রত ঘোষ (এমবিবিএস, এমডি - নেফ্রোলজি, এমএসিপি, সিসিডি)
সহকারী অধ্যাপক ও পরিচালক (ইনচার্জ), ইনমাস, গোপালগঞ্জ | ভিজিটিং কনসালটেন্ট, মেডিনোভা, নারায়ণগঞ্জ
বিএমডিসি রেজি: A-70064 দ্বারা যাচাইকৃত ও অনুমোদিতবিশেষজ্ঞ পরামর্শ নিতে চান?
কিডনি সংক্রান্ত যেকোনো জটিলতা বা দ্বিতীয় মতামতের (Second Opinion) জন্য ডা. দেবব্রত ঘোষের নারায়ণগঞ্জ চেম্বারে যোগাযোগ করুন।
সিরিয়ালের জন্য কল করুন: 01715-318533 | চেম্বার শিডিউল দেখুন →
তথ্যসূত্র ও প্রমাণভিত্তিক রেফারেন্স (Clinical References):
- Levey AS, et al. A new equation to estimate glomerular filtration rate (CKD-EPI). Annals of Internal Medicine, 2009; 150(9): 604-612.
- Inker LA, et al. New Creatinine- and Cystatin C–Based Equations to Estimate GFR without Race. NEJM, 2021; 385: 1737-1749.
- KDIGO 2024 CKD Evaluation Guideline.